合江县精神文明建设办公室 主办

合江县家庭医生签约改革,为健康合江加分

  今年9月,合江县推进家庭医生签约改革经验在省卫生健康委信息中心和成都市武侯区联合举办的“2019中国西部国际投资大会、中英基层卫生联合创新会上作交流发言”。既要提高群众医疗健康水平,又要调动医务工作者积极性,合江县向改革要新模式,向实践要升级版,走出了一条以家庭医生签约改革为抓手的发展路子。

  合江县大桥镇土地坝村村民唐兴泽今年75岁,患有高血压,最近感觉手臂疼痛,正打算去医院就诊的时候,她的家庭医生来到了家里。

  去年,她签约了家庭医生,不仅为她提供了治疗所需的长处方,减少了她到医疗机构开药的次数,还指导她每天用药并监测各项指标,同时定期入户送诊上门,了解她的健康情况。现在血压、血糖指标控制良好,在整个大桥镇,几乎所有在家村民都签约了家庭医生。

  家庭医生是慢病患者的健康守门人。如今,在人口老龄化加速,慢病人群逐年增加的当下,家庭医生的服务作用更加凸显,慢病患者、特别是农村慢病患者不仅面临着长期带病生存的压力,在漫长的康复过程中,相比较医院的治疗方案,更需要固定的医生给予连续性、综合性、个性化的康复指导。而家庭医生,通过签约的形式与居民建立稳定的契约服务关系,帮助缺乏专业知识的患者提升合理选择医疗机构就医的行为能力,像唐兴泽这样的慢病患者在签约家庭医生以后,就能够获得长期、协同的健康照顾,定期监测病情及时得到干预。

  合江县第四人民医院院长黄振华说:“我们以糖尿病和高血压两种病人为切入点,精准签约了1100余人,对精准签约实施的是另外一个系统管理,对各项指标进行严格的监控,有效的提高了管理数和管理效果。”

  打通医生与家庭对接通道,精准服务慢病和高危人群。从20186月起,合江县创新构建“政府主动推进、医疗机构主动服务、群众主动参与”的主动健康服务体系,积极推进家庭医生签约,从坐等签约到我要签约,从要我健康到我要健康。目前,合江县共精准签约5832人,其中高血压患者3810人,糖尿病患者1907人,实现了公共卫生服务能力、业务水平能力、主动服务意识、上下联动协作、患者服务质量和群众满意度六个方面提升。通过完善团队分工,与患者的交流、指导更加到位,患者更加信任医生。

  让群众满意,群众才会主动参与,这是全县推进主动健康服务体系的着力点。一方面,通过持续加强签约医生团队建设,提高服务能力。另一方面,把家庭医生落到实处,提高群众参与度。家庭医生团队以需求为导向,努力为居民提供健康咨询、健康评价、中医保健、用药指导、上门巡诊等服务,让群众健康有管家。初步达到签约对象认识家庭医生、健康问题首先想到家庭医生的目的,把群众粘附在家庭医生团队周围。同时解决公卫虚化、解决看病就医不方便等问题。群众就医不方便,家庭医生走上门,大桥镇土地坝村村民姚先平因一场意外瘫痪在床,家人不会基础护理,去医院因为腿脚不便也麻烦,签约了家庭医生,这个问题得到了解决,医生上门看诊,不仅教会了家人怎样对他进行护理,定期检测身体数据也让姚先平及时了解了自己的身体情况。

  家庭医生签约改革持续推进,群众的健康意识普遍增强,在基层就诊的依从性明显提升,基层医疗资源得到有效利用。下一步,合江县还将以开展县域内医共体改革试点为契机,持续巩固和深化全民预防保健成果,力争将精准家庭医生服务覆盖在全县每个家庭。

 

  (合江县融媒体中心:冯岚 柳竣杰)

责任编辑:杨露

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